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Blog oficioso de la subseccion cabeza y cuello, de la seccion neurorradiologia, del servicio de radiologia del hospital macareno, de Sevilla, claro.

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jueves, 11 de junio de 2015

Schwanoma vestibular o neurinoma del acústico



Neurinoma del acústico. RM con gadolinio. Realce ángulo pontocerebeloso




    En este caso la lesión es obvia. ¿Cómo que no?
    En la localización clásica, en el oído interno, en este caso derecho, se observa una imagen que realza intensamente con el gadolinio, con un componente intracanalicular (en el conducto auditivo interno) y otro, de mayor tamaño, en la cisterna del ángulo pontocerebeloso. Si aún no lo ve, compare con el otro lado. Si sigue sin verlo, busque otro oficio.
    Se trata del tumor más frecuente del ángulo pontocerebeloso. Se origina a partir del nervio vestibular superior o inferior, a pesar de lo cual generalmente debuta con hipoacusia y no con síndromes vertigionosos, lo que no quiere decir que no puedan tenerlos. La hipoacusia suele ser neurosensorial para frecuencias agudas con una típica dificultad en entender las palabras con ese oído, nada que ver con la dificultad de algunos en entender frases enteras.
 
    Diagnóstico diferencial de lesiones del ángulo pontocerebeloso

    Más información: en los libros. Sí, sí... los de papel.