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lunes, 26 de diciembre de 2011
Glomus timpánico
El glomus timpánico es un paraganglioma identificado, por lo general, en la cara lateral de la cóclea en la cavidad del oído medio.
Es el tumor más frecuente de la zona inferior del oído medio y afecta especialmente a mujeres de mediana edad (concepto amplio este de la "mediana edad").
El síntoma principal es un acúfeno pulsátil cuyo diagnóstico diferencial,además del glomus es el siguiente:
- arteria carótida aberrante, aneurisma de la porción petrosa de la carótida interna, disección, arteria del estribo persistente.
- Bulbo yugular alto, divertículo del bulbo yugular.
- Colesteatoma, granuloma de colesterol.
- Enfermedad de Meniere.
- Estenosis avanzada de carótida interna.
- Hemangioma.
- Malformación arteriovenosa dural, fístula carótido cavernosa.
- Meningioma.
- Pseudotumor cerebral.
Su localización clásica es en el promontorio, como en el caso presente (no iba a ser diferente este caso ¿no?).
A diferencia del colesteatoma el glomus no erosiona los huesecillos pero sí los engloba.
Se identifica en la RM como una masa de pequeño tamaño con realce y ausencia de brillo en la secuencia de difusión (el colesteatoma brilla en dicha secuencia).